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서명하고 잠그는 SOAP & ADIME 노트

SOAP, ADIME 같은 전문 템플릿으로 상담 노트를 작성한 뒤 서명하고 잠가 기록을 수정할 수 없게 만드세요. 문서가 일관되고 방어 가능하며 어떤 감사에도 대비된 상태로 유지됩니다.

전문 템플릿 기반의 구조화된 노트

SOAP 또는 ADIME 템플릿으로 상담 노트를 시작하면 구조가 이미 갖춰져 있습니다. 주관적 정보, 객관적 정보, 평가, 계획이 여러분이 배운 차팅 방식 그대로 정리되어 있습니다. 구조화된 노트는 작성이 빠르고, 다음 예약 전에 검토하기 쉬우며, 고객을 동료에게 인계할 때 훨씬 유용합니다.

  • SOAP과 ADIME 템플릿이 내장되어 바로 차팅할 수 있습니다.
  • 어떤 노트든 서명하고 잠가 수정할 수 없는 기록을 만듭니다.
  • 원본을 변경하지 않고 날짜가 표시된 추가 기록을 나중에 덧붙일 수 있습니다.
  • 파일을 첨부해 검사 결과와 참고 자료를 노트와 함께 보관합니다.
  • 노트를 비공개로 유지하거나 고객과 공유할 수 있습니다.

서명 및 잠금이 중요한 이유

노트에 서명하고 잠그면 본인을 포함해 누구도 수정할 수 없습니다. 무엇이 언제 기록되었는지 정확히 보여주는, 감사에 대비된 기록이 확보됩니다. 나중에 덧붙일 내용이 생기면 원본은 전혀 건드리지 않고 날짜가 표시된 추가 기록을 이어 쓸 수 있습니다. 임상 문서화가 마땅히 작동해야 하는 방식 그대로입니다.

고객과 노트를 공유하고, 고객의 노트도 받아 보세요

고객에게 무엇을 보여줄지는 여러분이 정합니다. 임상 노트는 비공개로 유지하고, 고객이 계획을 지키는 데 도움이 되는 노트만 공유하세요. 고객은 포털에서 공유된 노트를 읽고, 필요하면 파일을 첨부해 자신의 노트를 작성해 보낼 수 있으며, 모든 내용이 고객 기록에 바로 저장됩니다.

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자주 묻는 질문

서명 및 잠금이 가능한 SOAP & ADIME 노트 | Foodzilla