Proceso de Cuidado Nutricional: Cómo Foodzilla Mejora tu Experiencia NCP

🖊️ Authored by Hannah (July 2022)

Como profesionales de la nutrición, es un objetivo constante mejorar la eficiencia y efectividad de nuestra práctica de cuidado nutricional. Sin embargo, hacer malabares entre el asesoramiento nutricional, la gestión empresarial y la mejora de procesos puede acumularse rápidamente y volverse abrumador. Los fundadores de Foodzilla han diseñado esta plataforma para mejorar tu experiencia como proveedor de cuidado nutricional y reducir las barreras para gestionar una práctica exitosa. En este artículo, explicaremos qué es el Proceso de Cuidado Nutricional, por qué es útil en el campo de la dietética y cómo Foodzilla puede mejorar este proceso.

Figure 1. The Nutrition Care Process Four Core Steps

Nota: Este modelo está adaptado del Modelo de Cuidado Nutricional de la Academia de Nutrición y Dietética (2002).

¿Qué es el Proceso de Cuidado Nutricional y Por Qué Importa?

Análisis Nutricional

Diagnóstico Nutricional

Intervención Nutricional

Monitoreo y Evaluación Nutricional

El Proceso de Cuidado Nutricional (PCN) fue desarrollado por la Academia de Nutrición y Dietética (AND) para proporcionar a los profesionales de la nutrición un marco de pensamiento crítico y toma de decisiones en su entorno de práctica 2. Desde su desarrollo, el PCN ha ayudado a muchos Dietistas Nutricionistas Registrados (RDNs) y Técnicos en Nutrición y Dieta Registrados (NDTRs) a estandarizar su proceso de atención y crear resultados más positivos para los clientes 4. Sin embargo, cumplir con todos los requisitos en cada paso del proceso puede ser cronófago y a veces abrumador. Revisemos las cuatro etapas del PCN:

Cada sesión de asesoramiento nutricional debe comenzar con el análisis nutricional 2. El objetivo del análisis nutricional es recopilar información sobre el cliente que guiará la dirección del encuentro nutricional. El análisis nutricional recopila información de seis dominios (3):

La función principal del RDN y NDTR en el análisis nutricional es documentar, obtener, verificar e interpretar datos recopilados a través de una variedad de métodos. Los formularios, entrevistas, recordatorios dietéticos y evaluaciones físicas son todas herramientas útiles de recopilación de datos. Estos datos destacarán los problemas nutricionales pertinentes a abordar durante el PCN actual y para evaluar el progreso durante la fase de seguimiento y evaluación.

Debido a la naturaleza de la recopilación y documentación de datos, el análisis nutricional tiende a ser cronófago y complejo. Muchos profesionales de la nutrición pueden dar testimonio de la naturaleza prolongada de los recordatorios dietéticos. Los clientes se sienten incómodos esforzándose por recordar todo lo que han consumido en las últimas 72 horas, hasta la última cucharadita. Los profesionales pierden tiempo valioso en este paso que podría dedicarse a educar al cliente o construir una relación.

Foodzilla busca mejorar tu experiencia de recopilación de datos reemplazando tareas cronófagas y tediosas con un proceso más eficiente. Las notas del médico, derivaciones y otros archivos pueden cargarse en la ficha de tu cliente para evitar cuestionamientos repetitivos e innecesarios. La función de seguimiento alimentario de la App Móvil de Foodzilla puede eliminar completamente los recordatorios dietéticos. Esto se puede hacer instruyendo a tu cliente a comenzar a registrar todos los alimentos consumidos antes de tu encuentro inicial. Foodzilla te proporcionará un análisis de nutrientes calculado automáticamente de la dieta de tu cliente para discutir durante tu reunión.

Figure 2. Client Notas y Archivos in Foodzilla

Note: The Notas y Archivos tab can be found in your client's page within the Foodzilla web application.

Estas dos sugerencias por sí solas pueden mejorar la experiencia de tu cliente al evitar largos períodos de cuestionamiento y abrir más tiempo para la discusión. Alternativamente, estas sugerencias pueden mejorar tu experiencia creando más tiempo en tu jornada laboral para citas adicionales. En cualquier caso, las funciones de ahorro de tiempo en el análisis nutricional pueden mejorar significativamente tu experiencia de gestión de clientes.

La porción de diagnóstico nutricional del PCN está impulsada por los datos del cliente recopilados en el análisis nutricional 3. El rol del profesional de la nutrición en esta etapa es identificar los problemas nutricionales más relevantes a abordar en el encuentro nutricional. Esto implica identificar los signos, síntomas y etiología del problema. Nota mi uso del término problema nutricional. Este diagnóstico es diferente de un diagnóstico médico ya que el Alcance de Práctica (SOP) para RDNs y NDTRs en este paso está limitado a (2):

Ten en cuenta que los profesionales de la nutrición pueden diagnosticar problemas nutricionales relacionados con diagnósticos clínicos (es decir, pérdida de peso no intencional, función GI alterada, malnutrición) pero no sus contrapartes clínicas (es decir, diabetes, Enfermedad de Crohn, EPOC). La base de datos de Terminología del Proceso de Cuidado Nutricional (NCPT) ha creado códigos y términos diagnósticos estandarizados para guiar a los profesionales de la nutrición en esta tarea.

El diagnóstico nutricional busca identificar la queja principal y su causa relacionada 2. Los RDNs y NDTRs pueden necesitar asumir el rol de detective evaluando signos y síntomas para determinar la causa dominante. Identificar la causa raíz de un problema es crucial para desarrollar una intervención efectiva. Usando el NCPT, un dietista puede crear una declaración PES para establecer claramente el problema en relación con la etiología evidenciada por signos y síntomas. Este tipo de documentación simple se ha estandarizado en la práctica nutricional americana (1).

Figure 3. The PES Statement Correct Format

Note: PES statement adapted from Dr. Marjory Gordon, founder and former president of NANDA-I.

La Declaración PES puede añadirse fácilmente a las notas y archivos de tu cliente para documentación y referencia rápida. Esta declaración puede traducirse fácilmente a un objetivo de salud modificable en el panel de tu cliente. Tu cliente puede ver sus objetivos de salud en la app móvil durante todo su proceso de tratamiento.

Figure 4. Client Nutrition & Health Goals in Foodzilla

Note: Health goals can be viewed, tracked, modified, and changed in this tab.

La intervención nutricional se construye sobre el diagnóstico nutricional, usando la etiología de los problemas reconocidos para desarrollar objetivos de salud y planes de tratamiento 3. El rol del profesional de la nutrición en esta etapa es guiar al cliente en el establecimiento de objetivos e identificar formas en que el cliente pueda alcanzarlos. Esta etapa puede involucrar educación nutricional, planificación, prescripciones nutricionales y asesoramiento.

La intervención nutricional debe ser dirigida por el cliente para lograr los mejores resultados. El cliente debe estar profundamente involucrado en la conversación y el desarrollo de planes de tratamiento y objetivos. Los clientes con más participación en la creación de un plan de tratamiento son más propensos a estar altamente motivados y dedicados a su plan.

Los objetivos, o resultados deseados, deben documentarse claramente y en términos observables y medibles para que el profesional y el cliente puedan consultarlos. Foodzilla involucra los objetivos durante todo el proceso de gestión de clientes. El profesional de la nutrición puede establecer objetivos al configurar un nuevo perfil de cliente, luego continuar añadiendo o modificando objetivos existentes. El proveedor de cuidado nutricional puede adaptar cualquier objetivo existente o crear un objetivo personalizado nuevo. Los objetivos individuales de cada cliente se reflejan en su app móvil para referencia durante su proceso de atención.

Los RDNs y NDTRs pueden usar estos objetivos para desarrollar una intervención nutricional adecuada. Las intervenciones nutricionales pueden variar ampliamente dependiendo de las necesidades del cliente. Algunas intervenciones pueden ser tan intensivas como fórmulas de nutrición parenteral o tan simples como reducir la ingesta de un solo alimento. En cualquier caso, cada intervención nutricional requiere atención y enfoque del profesional y del cliente para asegurar su implementación.

Foodzilla ofrece funciones que ayudan en la implementación de un plan nutricional:

La función de planificación de comidas de Foodzilla permite a los profesionales de la nutrición crear fácilmente un plan de comidas adaptado a los objetivos y necesidades de su cliente. Los planes de comidas se pueden personalizar para cumplir con los objetivos de macronutrientes y energía, restricciones de micronutrientes y requisitos de salud como libre de FODMAP, sin gluten, sin alérgenos, vegano, vegetariano, apto para riñones y keto. Estos planes de comidas pueden autogenerarse con un clic o hacerse a medida.

Además, la app del cliente puede personalizarse altamente para reforzar el plan de tratamiento. Hay muchas formas de apoyar el plan de tratamiento de tu cliente usando la función de personalización de experiencia de la app de Foodzilla. Por ejemplo, la información de calorías, nutrición y datos alimentarios puede ocultarse de tus clientes. Esto es útil para planes de tratamiento de trastornos alimentarios. Alternativamente, esta información puede estar disponible para que tu cliente la rastree y vea durante su día.

Se pueden añadir sitios web y PDFs de educación nutricional como enlaces rápidos en la app de tu cliente para referencia y aprendizaje. Esto se puede hacer visitando la pestaña de marca en tu navegador Foodzilla. Esta función puede mejorar la conectividad de tu cliente con los recursos que tu marca ofrece.

No hay un 'paso final' en el proceso de cuidado nutricional ya que es continuo. La etapa de seguimiento y evaluación nutricional puede verse como un puente entre los pasos anteriores y futuros en el proceso de tratamiento del cliente. Esta etapa es similar a la etapa de análisis nutricional en cuanto a la recopilación y evaluación de datos 2. En este paso, el profesional de la nutrición debe monitorear, medir y evaluar el progreso de su cliente durante el tratamiento (3).

This step requires the RDN or NDTR to reflect on their client's goal achievement by asking several questions including:

Esta evaluación impulsará el diagnóstico nutricional e intervención subsiguientes.

Como se mencionó arriba, la fase de seguimiento y evaluación implica recopilar datos para evaluar el progreso, la falta de progreso y cualquier información para describir por qué los objetivos no se han cumplido. Esto implica más formularios, entrevistas, recordatorios dietéticos y recopilación de datos clínicos. Este proceso ocurre a lo largo del tiempo, con intención y documentación.

Muchos profesionales de cuidado nutricional pueden dar testimonio de la complejidad del seguimiento y la evaluación. Comparar datos, sumar números y evaluar la ingesta puede convertirse en una parte cronófaga del PCN. Foodzilla facilita mucho este proceso para los RDNs y NDTRs con la función de insights nutricionales. Cada perfil de cliente muestra su panorama nutricional del día, semana y mes. Esta función muestra las comidas consumidas, macronutrientes, micronutrientes, fluidos y actividad física. Esto permite al profesional de la nutrición identificar fácilmente qué objetivos se cumplen o no y cómo desarrollar una nueva intervención.

Figure 5. Client Nutrition Insights

Note: Client nutrition overview data for one month shown in the Foodzilla web application.

• 1. Nutrition analysis
• 2. Nutrition diagnosis
• 3. Nutrition intervention
• 4. Nutrition monitoring and evaluation
• - Food and nutrition-related history
• - Anthropometric measurements
• - Biochemical data, medical tests, and procedures
• - Nutrition-focused physical findings
• - Client history
• - Intake: problems associated with intake of energy, nutrients, fluids, and other substances
• - Clinical: nutritional problems associated with a medical or physical condition
• - Behavioral-environmental: problems associated with nutrition-related knowledge, attitudes, beliefs, environment, access to food, and food safety
• - Nutrition and Health Goal-setting
• - Customizable meal planning and mobile app to keep them motivated
• - Templates ready to be used for various diets
• - Extensive food database collections to analyze nutrition
• - App experience customizations and branding
• - Did the client meet their goals?
• - If not, is the nutrition intervention being implemented as agreed upon?
• - Has the client's condition changed at all?

Referencias

Explora las Funciones de Foodzilla

1. How to Write a Perfect PES Statement | Dietitians On Demand. (2022, May 27). Dietitians On Demand | Professional Recruiting Services for Contract and Permanent-Hire Positions. https://dietitiansondemand.com/how-to-write-a-perfect-pes-statement/ 2. Nelms, M., & Sucher, K. (2020). Nutrition Therapy & Pathophysiology. (4th ed.). Cengage 3. Nutrition Care Process. (n.d.). Eat Right Pro Academy of Nutrition and Dietetics. https://www.eatrightpro.org/practice/nutrition-care-process/ncp-overview 4. The Nutrition Care Process (NCP). (n.d.). Electronic Nutrition Care Process Terminology. https://www.ncpro.org/nutrition-care-process 5. Swan, W. I., Vivanti, A., Hakel-Smith, N. A., Hotson, B., Orrevall, Y., Trostler, N., Beck Howarter, K., & Papoutsakis, C. (2017). Nutrition Care Process and Model Update: Toward Realizing People-Centered Care and Outcomes Management. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 117(12), 2003–2014. https://doi.org/10.1016/j.jand.2017.07.015

• 1. How to Write a Perfect PES Statement | Dietitians On Demand. (2022, May 27). Dietitians On Demand | Professional Recruiting Services for Contract and Permanent-Hire Positions. https://dietitiansondemand.com/how-to-write-a-perfect-pes-statement/
• 2. Nelms, M., & Sucher, K. (2020). Nutrition Therapy & Pathophysiology. (4th ed.). Cengage
• 3. Nutrition Care Process. (n.d.). Eat Right Pro Academy of Nutrition and Dietetics. https://www.eatrightpro.org/practice/nutrition-care-process/ncp-overview
• 4. The Nutrition Care Process (NCP). (n.d.). Electronic Nutrition Care Process Terminology. https://www.ncpro.org/nutrition-care-process
• 5. Swan, W. I., Vivanti, A., Hakel-Smith, N. A., Hotson, B., Orrevall, Y., Trostler, N., Beck Howarter, K., & Papoutsakis, C. (2017). Nutrition Care Process and Model Update: Toward Realizing People-Centered Care and Outcomes Management. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics, 117(12), 2003–2014. https://doi.org/10.1016/j.jand.2017.07.015
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